按照國際標(biāo)準(zhǔn),我國在1999年就進(jìn)入了人口老齡化社會。2008年全國城市老年人空巢或獨(dú)居比例高達(dá)49.7%。在這樣的背景下,探索新的養(yǎng)老模式刻不容緩。那么,國際上有哪些成功經(jīng)驗(yàn)可資借鑒呢?目前,發(fā)達(dá)國家養(yǎng)老模式主要有:
?。ㄒ唬┘彝ヰB(yǎng)老,即老年人居住在家庭中,主要由具有血緣關(guān)系的家庭成員對老人
提供贍養(yǎng)服務(wù)的養(yǎng)老模式。在以東方文化為底蘊(yùn)的日本、新加坡等國家,家庭養(yǎng)老仍占主體地位。該種模式適合不愿意脫離熟悉環(huán)境且子女有經(jīng)濟(jì)能力、閑暇時(shí)間、照顧精力和照顧意愿的老年人。
?。ǘ┚蛹茵B(yǎng)老,即老人居住在家中,由社會來提供養(yǎng)老服務(wù)的一種養(yǎng)老方式。居家養(yǎng)老模式將居家和社會化服務(wù)有機(jī)結(jié)合起來,使老年人既能繼續(xù)留在熟悉的環(huán)境中,又能得到適當(dāng)?shù)纳詈途裾疹?,免除后顧之憂。目前,歐美等發(fā)達(dá)國家接受居家養(yǎng)老服務(wù)的老年人的比例在80%左右。居家養(yǎng)老服務(wù)的主要內(nèi)容包括基本生活照料、休閑娛樂設(shè)施支持等。居家養(yǎng)老服務(wù)的提供者主要有:居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、老年社區(qū)、老年公寓、托老所、志愿者。其中,老年公寓、托老所等是與其他養(yǎng)老模式相結(jié)合的產(chǎn)物。
該種模式適合子女無暇照顧,有一定自理能力且不愿意離開原有熟悉環(huán)境的老年人。
(三)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,即將老人集中在專門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中養(yǎng)老的模式。該模式的優(yōu)點(diǎn)在于通過集中管理,能夠使老年人得到專業(yè)化的照顧和醫(yī)療護(hù)理服務(wù),無障礙的居住環(huán)境設(shè)計(jì)也使老年人的生活更加便利;缺點(diǎn)在于容易造成老人與子女、親朋好友間情感的缺失,而且成本較高。
目前,西方發(fā)達(dá)國家有5%~15%的老年人采用機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,其中北歐大約為5%~12%,英國大約為10%,美國大約為20%。
(四)其他養(yǎng)老模式
1.互助養(yǎng)老:是指老人與家庭外的其他人或同齡人,在自愿的基礎(chǔ)上結(jié)合起來,相互扶持、相互照顧的模式。在德國,有很多老年人共同購買一棟別墅,分戶而居,由相對年輕的老人照顧高齡老人。還有的地方安排了一些大學(xué)生和獨(dú)居老人合住,由大學(xué)生照顧老人。瑞士也建立了很多“結(jié)伴而居”的“室友之家”。
2.以房養(yǎng)老:是指將自己的產(chǎn)權(quán)房出售、抵押或者出租出去,以獲取一定數(shù)額養(yǎng)老金或養(yǎng)老服務(wù)的養(yǎng)老模式。它通過一定的金融機(jī)制或非金融機(jī)制,將房產(chǎn)蘊(yùn)含的價(jià)值提前變現(xiàn),從而為老年人提供養(yǎng)老資金來源。
3.旅游養(yǎng)老:國外很多老人退休后,喜歡到各地去欣賞秀美景色,體會不同的風(fēng)土民情,從而在旅游過程中實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老。旅游機(jī)構(gòu)通過與各地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作,為老年人提供醫(yī)、食、住、行、玩等一系列周到服務(wù)。
4.候鳥式養(yǎng)老:是指老年人像候鳥一樣隨著季節(jié)和時(shí)令的變化而變換生活地點(diǎn)的養(yǎng)老方式。這種養(yǎng)老方式總能使老年人享受到最好的氣候條件和最優(yōu)美的生活環(huán)境。美國的佛羅里達(dá),日本的福岡、北海道,韓國的濟(jì)洲島都是老年人相對集中的“遷徙”目的地。
5.異地養(yǎng)老:是遵循比較優(yōu)勢原理,利用移入地和移出地不同地域的房價(jià)、生活費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)等的差異或利用環(huán)境、氣候等條件的差別,以移居并適度集中方式養(yǎng)老。如美國就建立了大量的“退休新鎮(zhèn)”、“退休新村”,吸引老人移居養(yǎng)老。
6.鄉(xiāng)村田園養(yǎng)老:鄉(xiāng)村的空氣新鮮、生態(tài)環(huán)境優(yōu)越、生活成本低廉。國外一些喜歡大自然的老年人退休后會選擇在鄉(xiāng)村的田園、牧場、小鎮(zhèn)等地養(yǎng)老,每日養(yǎng)花弄草、游山嬉水,頤養(yǎng)天年。
從國外完善養(yǎng)老模式體系看,居家養(yǎng)老是當(dāng)前的國際趨勢。另外,西方國家注重信息化建設(shè)。如美國正在推廣家庭緊急救助系統(tǒng)。該系統(tǒng)由一個(gè)與互聯(lián)網(wǎng)連接的電腦、電視界面、電話和一系列傳感器組成。這些傳感器被精心放置在浴室、廚房、入口和臥室,用來監(jiān)視老人家中情況并記錄他們的行為。如果家里一段時(shí)間沒動靜或房門傳感器在一定時(shí)間內(nèi)一直關(guān)閉,系統(tǒng)就會向家人發(fā)出警報(bào)。通過電視界面,家人可觀察老人的情況。即使相隔千里,老人也能經(jīng)常和家人交流。
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