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　　昨日，山東聊城東昌府區(qū)中醫(yī)院開展人感染H7N9禽流感應(yīng)急救治演練。圖/CFP

　　4月22日，山東通報(bào)首例H7N9禽流感疑似病例。浙江昨日新增兩例H7N9禽流感確診病例。截至目前，全國(guó)H7N9禽流感患者人數(shù)增至104例。其中死亡21人，康復(fù)13人，其余70人正在接受救治。病例分布于北京（1例）、上海（33例，死亡12例）、江蘇（24例，死亡3例）、浙江（40例，死亡5例）、安徽（3例，死亡1例）、河南（3例）6省市。

　　記者昨天從人力資源和社會(huì)保障保部獲悉，H7N9禽流感參?；颊咴谌朐簶?biāo)準(zhǔn)、定點(diǎn)醫(yī)院選擇等方面可適當(dāng)放寬條件。對(duì)于自基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診至高級(jí)別醫(yī)院患者，可按照基層醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷或適當(dāng)提高報(bào)銷比例。

　　各地應(yīng)保證參?；颊呒皶r(shí)救治

　　針對(duì)H7N9禽流感參?；颊叩尼t(yī)療保障工作，記者昨天從人社部了解到，已下發(fā)通知要求各級(jí)人力社保部門主動(dòng)參與疫情聯(lián)防聯(lián)控，并根據(jù)地方政府的統(tǒng)一部署，做好保障政策的銜接，配合做好防治工作。

　　人社部指出，為保證參?；颊呒皶r(shí)救治，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，各地醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門可根據(jù)實(shí)際情況和救治的需要，在入院標(biāo)準(zhǔn)、定點(diǎn)醫(yī)院選擇等方面適當(dāng)放寬條件，保證參?；颊呒皶r(shí)救治。

　　對(duì)于因治療需要，經(jīng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至高級(jí)別醫(yī)院的患者，可執(zhí)行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例或按地方規(guī)定適當(dāng)提高支付比例。

　　符合規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用要即時(shí)結(jié)算

　　此外，對(duì)參保患者治療期間確需使用的不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，各地可參考國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委制定的《人感染H7N9禽流感診療方案》，根據(jù)急救、搶救需要，予以放寬，以減輕患者治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　人社部還要求，對(duì)于參保患者在參保地發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)行即時(shí)結(jié)算；對(duì)于因轉(zhuǎn)外就醫(yī)等原因不能即時(shí)結(jié)算的，也要簡(jiǎn)化結(jié)算手續(xù)、縮短結(jié)算周期。

　　對(duì)個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的參?；颊撸y(tǒng)籌地區(qū)可具體制定醫(yī)療保險(xiǎn)與醫(yī)療救助、大病醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接辦法?！?/p>

　　進(jìn)展

　　H7N9聯(lián)合考察組：尚未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)

　　據(jù)新華社電 在22日召開的上海市政府新聞發(fā)布會(huì)上，中國(guó)-世界衛(wèi)生組織人感染H7N9禽流感防控聯(lián)合考察組的專家們表示，到目前為止，還沒有證據(jù)證明H7N9病毒可以實(shí)現(xiàn)持續(xù)的人際傳播，對(duì)病毒能否實(shí)現(xiàn)有限的人際傳播也還不能得出明確結(jié)論。

　　聯(lián)合考察組外方組長(zhǎng)、世界衛(wèi)生組織助理總干事福田敬二表示，對(duì)于上海出現(xiàn)的家庭聚集病例，會(huì)考慮是否有共同的動(dòng)物或環(huán)境暴露史；也會(huì)考慮病毒是否可以實(shí)現(xiàn)人與人之間的傳播。衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)此已經(jīng)展開了行動(dòng)，進(jìn)行積極的流行病學(xué)調(diào)查，但是到目前為止還沒有一個(gè)明確的答案?！拔覀円呀?jīng)知道一些禽流感病毒是可以實(shí)現(xiàn)有限的人與人傳播的。但是到目前為止，根據(jù)所有的信息，對(duì)H7N9能否實(shí)現(xiàn)有限的人際傳播還不能夠得出明確的結(jié)論，也沒有辦法解釋為什么出現(xiàn)這種小規(guī)模的聚集病例的情況?！?/p>

　　福田敬二說，中國(guó)正在對(duì)確診病例的密切接觸者進(jìn)行相關(guān)的血型學(xué)調(diào)查，調(diào)查結(jié)果將有助于進(jìn)一步了解病毒在人與人之間傳播的可能性。

　　中方組長(zhǎng)、中國(guó)疾控中心副主任楊維中表示，到目前為止，對(duì)H7N9的認(rèn)識(shí)還是非常有限的，必須做好更敏感、更廣泛的監(jiān)測(cè)，才會(huì)進(jìn)一步知道病毒的來源、分布、特性、變異等；同時(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人、規(guī)范救治、減少死亡。（記者溫薷）